STREKKSKADER

Siden er ment som en generell orientering som ikke erstatter evt. konsultasjon hos fysioterapeut/lege. 

Strekkskader (distensjonsruptur) er en muskeloverrivning som kommer av for høy belastning på muskulaturen. Strekkskader kan deles i to; partiell (delvis) og total overrivning. Skadetiden er fra 2-16 uker avhengig av hvor alvorlig skader er. Ved intramuskulær skade (dvs. at muskelfacien også er skadet) er skadetiden kortere enn ved rene intermuskulære skader. Dette kommer av at hematomet (blodsutredelse i vevet) lettere kan reabsorberes fordi blodet fordeler seg ut over en større flate.

Strekkskader skjer som regel i «ytterliggende» muskler som virker over to ledd - hamstring (baksiden av låret), Quadriceps (forsiden av låret), iliopsoas (hofteleddsbøyere), gastrocnemius (ankelstrekkere), adduktormuskulaturen (innoverførerne) og biceps (armbøyer).

Skadestedet er som oftest avhengig av hvilken idrett man driver. Hos utøvere der raske starter og spurter er vanlig er hamstring mest utsatt, i fotball ved frispark og langskudd er Quadriceps utsatt, mens adduktorstrekk er vanlig hos fotballspillere der benet skjærer ut og hos skiløpere der hvisdet ene benet skjærer ut.

Fig. 1. Strekkskade med blødning på baksiden av låret (hamstring)

Sjansene for å få strekkskader øker under følgende betingelser:

- dårlig oppvarming

- overanstrengt eller utmattet muskulatur

- «korte muskler»

- dårlig leddutslag

- nedkjølt muskulatur

- muskulatur med tidligere strekkskader

Symptomer på strekkskade:

- akutt smerte

- utøver merker at «noe ryker»

- nedsatt kraft, tøyelighet og funksjon

- etter en tid, hevelse og blåfarging av huden

Behandling:

- akutt - kompresjonsbandage og nedkjøling

- varmebehandling, passiv varme noen dager etterfulgt av aktiv varmebehandling

- uttøyning

- ultralyd eller kortbølge

- kontakte lege for videre behandling hvis skaden er alvorlig

Det er stor sannsynlighet for å «slå opp» igjen en strekkskade hvis man utsetter seg for store belastninger før skaden er fullstendig leget. En muskelskade er å betrakte som fullt leget når utøveren ikke føler noen ømhet/smerte ved maksimal belastning av muskulaturen.

Etterbehandlingen etter en strekkskade er avhengig av hvor alvorlig skaden er, men selv etter mindre strekkskader er en rehabiliteringstid på to uker ikke uvanlig.

© B.V.N. 1994.

LITTERATURLISTE.

Engebretsen,L., Mæhlum,S., (red), (1989).
Idrettsmedisin.

Farrel,C., (1987).
Löparens läkarbok.

Nilsson, S., (1982).
Behandling av idrettsskader.

Peterson,L., Renström,P., (1983).
Skador innom idrotten.